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　　重要提醒

　　7月1日起，工傷職工需到工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)，小編就大家關(guān)心的十個(gè)方面問題準(zhǔn)備了問答，還貼心地為大家提供全市工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)和工傷待遇業(yè)務(wù)咨詢電話。請(qǐng)關(guān)注收藏哦!

　　工傷職工：“到底哪些才是工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)?情況緊急時(shí)，去錯(cuò)醫(yī)院了怎么辦?”

　　社保工作人員：“別慌，這就為您解答～后附杭州市工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)清單，可收藏?！?br/>

　　問1：職工發(fā)生工傷后一般應(yīng)選擇何種類型的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診?

　　答：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條相關(guān)規(guī)定，工傷職工治療工傷應(yīng)當(dāng)選擇與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)。自2026年7月1日起，杭州市工傷職工在非工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診、住院等醫(yī)療費(fèi)用(包括藥店購買的藥品費(fèi)用)，工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

　　問2：何種情況下工傷職工在非工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的費(fèi)用可以報(bào)銷?

　　答：工傷職工發(fā)生工傷后，因情況緊急，可先到就近的非工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，符合工傷保險(xiǎn)政策規(guī)定的，可報(bào)銷首診和急診費(fèi)用，報(bào)銷時(shí)須提供工傷就醫(yī)首診病歷或急診病歷。

　　問3：工傷職工在首診及急診后，是否可以持續(xù)在原非工傷協(xié)議機(jī)構(gòu)就診?

　　答：不可以。工傷職工因情況緊急可以在非工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)至工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。

　　問4：2026年7月1日后，職工發(fā)生工傷，在非工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了內(nèi)固定安裝手術(shù)，后續(xù)是否可以回原手術(shù)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)拆除內(nèi)固定?

　　答：不可以。只有首診即在非工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行內(nèi)固定安裝手術(shù)，后續(xù)回原手術(shù)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)拆除內(nèi)固定，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)可以按規(guī)定報(bào)銷，除此之外，工傷職工都應(yīng)選擇工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

　　問5：2026年7月1日前，工傷職工已在非工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了內(nèi)固定安裝手術(shù)，7月1日后是否可以回原手術(shù)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)拆除內(nèi)固定?

　　答：可以。所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)可以報(bào)銷。

　　問6：2026年7月1日前，已在非工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)是否還能報(bào)銷?

　　答：2026年7月1日前已在浙江省非工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，按原規(guī)定處理。

　　問7：工傷職工治療工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)，哪些可以報(bào)銷?

　　答：工傷職工因工傷進(jìn)行門(急)診或住院治療時(shí)，符合工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄(包括醫(yī)療耗材、康復(fù)項(xiàng)目等)、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用可以報(bào)銷。對(duì)超出以上標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)費(fèi)用，工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

　　浙江省工傷保險(xiǎn)藥品目錄按照《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》執(zhí)行，工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄(包括醫(yī)用耗材、康復(fù)項(xiàng)目)、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　問8：杭州市目前有哪些工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)?

　　答：浙江省內(nèi)工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互認(rèn)。由于工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)更新，就診前請(qǐng)登錄國家社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)(https://si.12333.gov.cn/)、“掌上12333” APP、或通過電子社?？ㄇ浪阉?“工傷保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢”，查詢最新結(jié)果。

　　問9：工傷職工可以到省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診嗎?

　　答：(1)工傷職工如因傷情需要前往省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含非工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)，應(yīng)由本人或其近親屬提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)，經(jīng)浙江省工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具意見，并報(bào)參保所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后方可轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院(須先備案再就醫(yī))。每次辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，僅限一次轉(zhuǎn)診。未經(jīng)備案審批自行前往省外就醫(yī)的，所發(fā)生費(fèi)用工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

　　(2)長(zhǎng)期居住或工作在參保地以外、且存在醫(yī)療依賴的工傷職工，如需申請(qǐng)異地就醫(yī)，可在居住地或工作地選擇當(dāng)?shù)毓麉f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其就醫(yī)機(jī)構(gòu)，并報(bào)參保所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案審核。未按規(guī)定備案審核的，工傷保險(xiǎn)基金不予支付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。

　　問10：工傷職工自行購買的輔助器具可以報(bào)銷嗎?

　　答：不能報(bào)銷。工傷職工需配置輔助器具的，應(yīng)向杭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出輔助器具配置確認(rèn)申請(qǐng)。經(jīng)同意配置或達(dá)到最低使用年限需更換的，由用人單位、工傷職工或其近親屬向參保所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出配置或更換申請(qǐng)，經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后到杭州市輔助器具協(xié)議廠家進(jìn)行配置或更換。超目錄或超限額費(fèi)用，工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

　　杭州市工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)匯總表

　　(截至2026年5月31日，后續(xù)將動(dòng)態(tài)更新，請(qǐng)及時(shí)關(guān)注)